天鼎(Tiāndǐng)
【所属经络】
手阳明大肠经
【国际代码】
LI17
【特定穴】
【别名】
【定位】
在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当喉结旁，扶突与缺盆连线中点。
天鼎为经穴名。出《针灸甲乙经》。别名天顶、天盖、天项。属手阳明大肠经。天即天空，指上而言，鼎为古代炊器，颈部以上形似鼎，穴在颈部，相当于鼎足之处，故名天鼎。
【腧穴释义】
天鼎。天，头面、皮部也。鼎，炉鼎也。该穴名意指大肠经经水受热气化并上行于天。本穴物质为巨骨穴传来的地部经水，至本穴后，受心部外传之热水液蒸发并上行于天，如鼎内之水被加热一般，故名。（从地球坐标系来看，天鼎在上，何以经水能上行，其理同巨骨穴气血运行之解。
天顶、天盖。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。顶，支撑也。盖，外盖也。天顶、天盖名意皆指穴内物质为气化之气，对天起支撑或护盖作用。本穴物质为气化后上行于天的阳热之气，阳气的存在，既是对皮部的支撑也是对皮下之物的护盖，故名。
天项。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。项，指穴所处的部位。天项名意指本穴的阳热之气从项部上行天部。
天顶穴：《针灸资生经》，天盖，天项。
天鼎穴的准确位置图
【取穴位置】
在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突穴与缺盆连线中点。
【穴位解剖】
在胸锁乳突肌下部后缘，浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌起点；有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处，深层为膈神经的起点。
【取穴法】
第1步：正坐位，头微侧；
第2步：确定伏突穴:平喉结的胸锁乳突肌肌腹中点即为扶突穴。
第3步：确定缺盆穴：过乳头垂直线直上可触及一长骨（锁骨），此骨上方凹陷中点即为缺盆穴；
第4部：扶突与缺盆连线的中点，即为本穴。
天鼎穴功效作用
【功能主治】
功能：清利咽喉，理气散结，利咽喉，调气机。
主治：天鼎穴主治咽喉肿痛，喉痹，吞咽困难，扁桃体炎，喉头炎，舌骨肌麻痹，声带疾患，暴喑，气梗，喉中痰鸣，梅核气，瘰疬，瘿气，甲状腺肿，颈淋巴结核等。
【主治病症】
①暴喑气哽，咽喉肿痛；②瘰疬，瘿气。
【经验应用】
①现代常用于治疗舌骨肌麻痹、吞咽困难、扁桃体炎等。配气舍、膈俞治疗喉痹、咽肿不消、饮食不下；配间使主治失音。
②《马氏温灸法》：舌麻痹。
【穴位图】
【穴位配伍】
天鼎穴配间使穴，有宁心利窍作用。治失音。
天鼎穴配照海穴治慢性咽炎。
天鼎穴配合谷穴、承浆穴、太溪穴洽初期声带麻痹。
天鼎穴配曲池穴、膈俞穴，治喉痹。
【艾灸参数】
隔物灸仪艾灸时间：20-30分钟；温度：38-45℃；
艾条悬灸时间：10分钟。
【刺灸法】
刺法
直刺0.3~0.5寸，局部酸胀并向咽喉放散。
灸法
艾炷灸3~5壮，艾条灸5~10分钟。
【临床运用】
甲状腺肿，颈淋巴结核，扁桃体炎，喉炎，舌骨肌麻痹症等。
